Bruxismo y desgaste dental en Ciudad Juárez
El bruxismo no es simplemente “apretar y rechinar los dientes”. Hoy se entiende como una híper actividad de los músculos de la mandíbula que puede presentarse mientras estamos despiertos o durante el sueño. En algunas personas se manifiesta como apretamiento, contacto dental sostenido, rechinamiento o tensión mandibular; y aunque no siempre causa daño, cuando la actividad muscular es frecuente o intensa puede contribuir al desgaste dental, sensibilidad, dolor de mandíbula, fracturas dentales, dolor de cabeza, migraña o problemas en la articulación temporomandibular como chasquidos o ruidos, trabas de la mandíbula, mareos y/o tinnitus o dolor del área.
En Llanas Dental®, Dentista en Ciudad Juárez, evaluamos el bruxismo con una visión más completa: no solo revisamos si los dientes están desgastados, sino el por qué se están desgastando, cómo está funcionando la mordida, si hay sensibilidad, dolor muscular, restauraciones dañadas, pérdida de molares, signos de erosión ácida o hábitos que puedan estar acelerando el problema.
Porque no todo desgaste dental viene del bruxismo: también hay desgaste dental que puede relacionarse con ácidos, reflujo, dieta, cepillado traumático, envejecimiento, restauraciones mal adaptadas o una combinación de varios factores.
Nuestro enfoque no es vender una guarda dental como respuesta automática. Primero buscamos entender tu caso, explicarte con claridad lo que está ocurriendo y definir si necesitas una férula de protección, ajustes en hábitos, seguimiento, restauraciones, rehabilitación oral o un plan más completo para proteger tus dientes y recuperar función, estabilidad y confianza.
El alto nivel no se improvisa. Cuando hay desgaste, dolor o fracturas, el tratamiento correcto empieza con diagnóstico, explicación y planeación.
Señales de bruxismo y desgaste dental que no debes ignorar
Muchas personas aprietan o rechinan los dientes sin darse cuenta. A veces el primer aviso no es el ruido al dormir, sino el desgaste, la sensibilidad o el dolor en la mandíbula.
Puedes tener bruxismo o desgaste dental si notas alguno de estos signos:
- Dientes más cortos, planos o desgastados (desgaste por Atrición)
Con el tiempo, los bordes de los dientes pueden verse más lisos, transparentes, filosos como serrucho o reducidos de tamaño.
Los dientes que se chocan inadecuadamente y repetitivamente causará siempre desgaste; por el choque de los dientes superiores con los inferiores puede provocarles una pérdida progresiva del borde o filo dentario; causando que los dientes y muelas se vean planos.
Las zonas de desgaste son los bordes incisales y caras oclusales (la parte del diente que muerde o choca con la del diente opuesto) se aprecian como superficies lisas y pulidas, en casos intermedios se pueden observar depresiones de color ligeramente marrón o más oscurecidas que el propio diente (pareciera un pequeño pozo bordeado por esmalte dental) y en estas áreas en los casos más extremos el desgaste es tan severo que llega al nervio y queda expuesta la cámara pulpar.
El Desgaste por Abrasión (suele confundirse, este no es causado por el bruxismo)
Este tipo de desgaste se da a causa del contacto de objetos abrasivos con los dientes, la interferencia o el contacto continuo de objetos con los dientes como palillos de dientes, morder plumas o lápices, músicos con el plectro de guitarra, piercings en labios y lengua, entre otros... o por un cepillado demasiado vigoroso, con demasiada fuerza, muy frecuente o muy prolongado junto con el uso de cepillos demasiado rígidos y pastas dentales muy abrasivas.
La apariencia inicial de este desgaste es la de un pequeño surco en el área del contacto (habitualmente el cuello de los dientes, justo al borde de la unión entre la encía y el diente); en estado avanzado adquiere forma de una cuña con superficies pulidas y brillantes y de una coloración amarillo-marrón (puede palparse con la uña).
En cambio, El Desgaste por Abfracción si es causado por Bruxismo.
En este caso la pérdida del tejido dental se debe a fuerzas biomecánicas propias de la masticación mal dirigidas. La fuerza ejercida tiene una dirección vertical y otra horizontal que generan tensión y compresión al cuello del diente.
La compresión mecánica se transmite de la superficie más dura del diente (el esmalte) a la la estructura más débil del diente y con menos cantidad de esmalte, en estas áreas de tensión mas vulnerables, se generan microfracturas que a largo plazo resultan en una pérdida del esmalte y dentina. Este tipo de lesiones pudieran aunque no siempre apreciarse con superficies ásperas muy profundas y estrechas, con bordes muy afilados y un ángulo tipo cuña muy marcado.
- Sensibilidad al frío, calor, dulce o ácido
Cuando el esmalte se desgasta, el diente puede volverse más sensible, especialmente al tomar bebidas frías, comer algo dulce o cepillarte.
- Dolor o cansancio en la mandíbula
Al despertar o después de concentrarte muchas horas, puedes sentir tensión, rigidez o cansancio en los músculos de la cara.
- Dolor de cabeza o presión en las sienes
El apretamiento constante puede generar molestias musculares que se sienten como dolor de cabeza, especialmente en la zona temporal.
- Fracturas frecuentes en dientes, resinas o coronas
Si se rompen restauraciones, se astillan dientes o se despegan coronas repetidamente, puede haber fuerzas excesivas que no se han controlado.
Ruidos, chasquidos o molestias al abrir la boca
Algunos pacientes también presentan molestias en la articulación temporomandibular, aunque no todo problema de mandíbula significa bruxismo.
Tu pareja te ha dicho que rechinas los dientes al dormir
En muchos casos, el paciente no se da cuenta. Otra persona nota el sonido durante la noche.
Si reconoces una o varias de estas señales, lo importante no es asustarte ni comprar una guarda por internet. Lo correcto es revisar qué está pasando, qué tan avanzado está el desgaste y qué factores pueden estar participando en tu caso.
En Llanas Dental® evaluamos tu mordida, tus dientes, tus restauraciones, tus síntomas y la forma en que está funcionando tu boca para darte una explicación clara antes de indicar cualquier tratamiento.
¿Cómo se trata?
El tratamiento del bruxismo varía en función de su causa, pues puede estar asociado, además de a aspectos morfológicos, a alteraciones del sueño, de la conducta, al estrés ambiental y emocional. Por este motivo, puede ser necesario un tratamiento protésico, un enfoque protésico-periodontal o un enfoque multidisciplinario que puede llegar a incluir medidas de índole psiquiátrico o conductuales.
En general, el tratamiento más extendido es el uso de una férula de desprogramación o de descarga, una placa de acrílico rígida que se sitúa en la estructura superior o en la inferior, elaborada y ajustada a la medida del paciente. Aunque esta férula no evita el apretamiento de dientes, sí alivia los signos y síntomas que produce y evita el desgaste de los dientes.
En casos muy avanzados, en los que se ha producido un desgaste muy severo de los dientes, pueden ser necesarios tratamientos odontológicos restauradores.
Si siente que tiene problemas de apretamiento dental Solicite una Consulta en Llanas Dental ®.